25 июля 2021 г.
Нужная газета
События. Люди. Комментарии.

19.12.2013

Пока гром не грянет минздрав не перекрестится

Поделиться
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Эпидемия дизентерии стала еще одним поводом, чтобы задуматься над ситуацией в области здравоохранения. На примере Ткуарчала стало очевидно, что реформы, затеянные минздравом не просто не оправдали себя – они вернули страну на десятилетия назад. Только сегодня в Ткуарчале, пережившем эпидемию, начали восстанавливать баклабораторию. В ее распоряжение уже поступили автоклав и микроскоп, частично хлорируется вода. Все эти скромные вложения можно было бы сделать и раньше, «пока гром не грянет…».  Ведь люди просили, предупреждали – надо было только прислушаться. Не сочли нужным – нет у наших чиновников, такой манеры слушать людей. Однако в парламент Абхазии поступил документ, возвращающий нас всех к истории конфликта между минздравом и сотрудниками Сухумского родильного дома, которые утверждали, что клинические протоколы, внедряемые в практику родовспоможения опасны для нашей страны. Министр здравоохранения предпочел разговаривать со специалистами на языке угроз. Сегодня Сухумский роддом ликвидирован, отделение родовспоможения пользуется сомнительными клиническими протоколами, численность рожениц стремительно сокращается… Чтобы оценить эти протоколы депутаты парламента направили их в специализированный Центр в Москве. 

Аполлон Гургулия:Эти протоколы должны быть изъяты

– По поводу протоколов, внедрённых в Сухумском родильном доме, в наш комитет обратилась группа врачей родильного дома и мне принесли эти протоколы. Исходя из слов наших коллег (акушер–гинекологов), они считали и считают по сей день вредными внедрение этих протоколов в наших родильных домах.
Я ознакомился с этими протоколами, но, конечно, оценку этих протоколов могли дать только специалисты в данной отрасли. Поэтому мы отправили эти протоколы в Москву в Центр разработки концепции и внедрение протоколов РФ «Мать и Дитя». Они прислали отзыв по отношению к этим протоколам, и отзывы оказались не очень неожиданными.
Ведущие специалисты в этой области считают, что эти протоколы нельзя внедрять в наших странах. Хоть мы и осколки советского государства, но развитие нашей страны и уровень системы родовспоможения не на такой высоте, чтобы использовать эти протоколы. Эти протокола рекомендуются в тех странах, которые находятся на совсем низком уровне и в которых фактически отсутствует система родовспоможения.
Московские специалисты прислали отзывы по каждому пункту и из сказанного ими понятно, что эти протоколы должны быть изъяты из производства. Я доверяю и одобряю отзывы, присланные специалистами России.
У нас пока не было разговора на эту тему с министром. Но нам, наверняка, предстоит не только беседа с привлечением соответствующих специалистов.
Я и мои коллеги по комитету, депутаты парламента будем настаивать на очень серьезном обсуждении сложившейся ситуации.

отзыв
На клинические протоколы ИЗС, разработанные
в рамках проекта «Мать и дитя» в 2008 году

Данные протоколы составлялись с использованием доказательных практик на основе публикаций, вошедших в Кохрейновскую библиотеку, базы данных EMBASE, PUBMED и MEDLINE.

Однако в данной редакции представленные протоколы не рекомендуются для внедрения в клиническую практику, так как содержат ряд устаревших положений, методических ошибок и противоречий, некоторые из них не обеспечивают в полной мере представление о необходимом объеме мероприятий, другие перегружены лишней информацией, затрудняющей работу с ними и практическое использование. Также в рекомендациях не освещены некоторые новые технологии и лекарственные средства, эффективность которых доказана и опубликована в результатах РКИ и данных базы Кохрейновской библиотеки.

Одним из наиболее важных недостатков представленных протоколов является их оторванность от реальной структуры и организации имеющейся службы родовспоможения. Большинство представленных рекомендаций ориентированы на внедрение в развивающихся странах с высокой рождаемостью, но крайне высоким уровнем материнской и перинатальной смертности, не имеющих современной организованной системы родовспоможения, достаточного количества подготовленных врачебных кадров с низким уровнем материально-технического обеспечения. В условиях сформированной системы -родовспоможения их внедрение или невозможно (например, ведение родов акушерками, кадры которых не подготовлены и не организованы в соответствующую структуру), или будет тормозить внедрение современных технологий (например, пренатальная диагностика, мониторинг состояния плода и прогресса в родах), а также потребует перестройки и сокращения соответствующих служб. В результате перспективы развития собственной службы родовспоможения ухудшаются, увеличивается зависимость от влияния других, более развитых систем здравоохранения с постепенным вытеснением отечественных технологий, лекарственных препаратов, кадров.
До внедрения в практическую работу представленные рекомендации требуют переработки в соответствии с имеющейся структурой организации медицинской помощи и обновления на основе новых данных доказательной медицины.

В настоящее время в ФГБУ «НЦАГиП им. В.И.Кулакова» Минздрава России подготовлен ряд рекомендаций, отвечающих современным требованиям оказания помощи по родовспоможению, основанных на доказательной базе и ориентированных на развитие всей службы для дальнейшего снижения перинатальной и материнской заболеваемости и смертности. Данные протоколы могут служить основой для разработки протоколов работы в каждом конкретном родовспомогательном учреждении. Ознакомиться с ними можно на сайте ФГБУ «НЦАГиП им. В .И.Кулакова» Минздрава России в разделе «Непрерывное медицинское образование». Часть из этих протоколов уже утверждена МЗ РФ как рекомендации федерального уровня.

Главный научный сотрудник
ФГБУ НЦАГиП им. В.И. Кулакова
Минздрава России,
академик РАМН, д.м.н., профессор В.Н.Серов

Заведующий родильным отделением ФБГУ НЦАГиП им. Кулакова Минздрава России, д.м.н., профессор
О.Р. Баев

Другие новости по теме

Реклама

Для размещения рекламы звоните по тел.:
(+7-940) 921-78-75


Погода

Яндекс.Погода

Объявления

Период прохождения курса: сентябрь 2021г. – декабрь 2021г.

Место проведения курса: Очамчирский и Галский районы.

Название проекта: «Укрепление самообеспеченности и увеличения доходов от сельского хозяйства уязвимых групп в Восточной Абхазии».

Донор: УВКБ ООН

Цель проекта:

Проект направлен на улучшение навыков лидерства, создание команды, успешную работу молодежи в команде, а также для предоставления им технических знаний и навыков в производстве столярных изделий, которые могут стать путем к их самозанятости. (далее…)

Action Against Hunger – Миссия на Южном Кавказе, в рамках гуманитарных программ при поддержке UNICEF,
намерена заключить рабочие контракты с компаниями, выполняющими работы по восстановлению/строительству систем водоснабжения и санитарии, для проведения работ в следующих школах и районах:

1. Средняя школа №2 Галского района, с. Хяцха (Чубурхиндж)
2. Средняя школа №4, город Ткуарчал
3. Средняя школа, Гулрипшский район, с. Допукыт
4. Средняя школа, Гулрипшский район, с. Кацыкыт
5. Средняя школа, Гулрипшский район, с. Бороух
6. Средняя школа №4, город Гудаута
7. Средняя школа №4, город Гагра
8. Средняя школа, Гагрский район, с. Махадыр (далее…)

Action Against Hunger, under the project “WASH in Institutions” funded UNICEF, intends to award Work Contracts to companies performing water and sanitation rehabilitation/construction works in following schools and locations:

1. Background

1. Khiackha school (Chuburkhinji) #2, Gal district
2. Tkuarchal town school #4, Tkuarchal district
3. Dopukit school, Gulripsh district
4. Kacikit school, Gulripsh district
5. Boroukh school, Gulripsh district
6. Gudauta town school #4, Gudauta district
7. Gagra town school #4, Gagra district
8. Makhadir school, Gagra district (далее…)

Action Against Hunger – Миссия на Южном Кавказе намеревается заключить рабочие контракты на строительство в следующих местах:

Галский район:
1. Средняя школа с. Бгоура, Галский район
2. Средняя школа с. Хашта, Галский район
3. Средняя школа с. Пичори, Галский район
4. Средняя школа с. Батаигуара, Галский район
5. Средняя школа с. Сида, Галский район
6. Средняя школа с. Аберкыт, Галский район

Ткуарчалский район:
1. Средняя школа с. Чхуартал, Ткуарчалский район
2. Средняя школа с. Гумурыш, Ткуарчалский район
3. Средняя школа с. Мухури, Ткуарчалский район
4. Средняя школа с Речху., Ткуарчалский район
5. Средняя школа с. Царча 1, Ткуарчалский район
6. Средняя школа №5 г. Ткуарчал
(далее…)

Action Against Hunger – South Caucasus intends to award the Work Contracts for the construction in following locations:

Gal district:

1. School in Bgoura (Otobaia II) village, Gal district
2. School in Khashta (Otobaia I) village, Gal district
3. School in Pichori village, Gal district
4. School in Bataiguara (Nabakevi) village, Gal district
5. School and kindergarten in Sida village, Gal district
6. School in Saberio village, Gal district (далее…)

Action Against Hunger
Mission South Caucasus

Contract title: Procurement of Agricultural Items for GED1AR “Strengthening self-reliance and agricultural livelihoods of vulnerable groups in Eastern Abkhazia” (далее…)

Action Against Hunger
Миссия на Южном Кавказе

Объявление тендера на закуп сельскохозяйственной продукции для проекта GED1AR “Укрепление самообеспеченности и средств к существованию в сельском хозяйстве уязвимых групп населения в Восточной Абхазии” (далее…)

Продаю (или меняю на 1- комнатную с доплатой) 2-х комнатную квартиру без ремонта в Сухуме в районе Водоканала ул. Семерджиева, 3 этаж.
Тел: + 7 940 777 38 93

Предоставляю услуги:
Сварочные работы, отделочные работы, ремонт мебели, установка дверей, работы по ремонту сантехники, уход за огородом.
Телефон: +79407214450

Продается 2-х. комнатная квартира у моря в поселке Агудзера, а также гараж. Имеется весь пакет документов .
Тел: +7(840) 274-44-38

Меняю двухкомнатную квартиру (подготовлена к ремонту, установлены новые пластиковые окна) на Кинопрокате на однокомнатную квартиру с ремонтом от района рынка до Синопа. Тел. +7 940 927 15 92

Продается двухъярусная квартира 200 кв.м. в центральной части Сухума. Незавершенный ремонт.

Тел.: 921-07-57

В Сухуме, в пляжной зоне в 3-х минутах ходьбы от моря в районе Синопа сдается благоустроенная квартира-студия с ремонтом со всеми удобствами. Квартира расположена на втором этаже. Две кровати (плюс дополнительное место), кондиционер, холодильник, кухонная плита, горячая вода, телевизор и красивый вид из окна). Абхазия, Сухум.

Тел.: + 7 940 921 98 07, e-mail:[email protected] Смотреть фотографии.

По вопросам размещения объявлений на сайте обращайтесь по тел. 921-78-75.


Мы в Facebook